有一种疾病如同一位 “沉默杀手”，悄然威胁着西宁人的健康，它就是高血压，也被称为影响人类健康的 “无形杀手”。你也许感觉不到它的存在，但它却在悄无声息地损害着血管、心脏和肾脏等重要器官，引发严重后果，如心脏病、中风和肾病等，是我国心脑血管疾病死亡的第一危险因素。在夏都西宁的街头巷尾，或许就有不少高血压患者。它如同潜伏的暗礁，稍不注意，就会给我们的健康之船造成严重破坏。
01 什么是高血压？
高血压是指在未用降压药物的情况下，非同日 3 次测量，收缩压≥140mmHg 或（和）舒张压≥90mmHg。需要特别注意的是，患者既往诊断为高血压，即使目前血压控制正常，仍需诊断为高血压。
对西宁人来说，冬季寒冷刺激可能导致血管收缩，血压更容易波动，因此了解这个 “数字标准” 尤为重要。简单记：收缩压超 140、舒张压超 90，就要警惕了。
02 高血压的易患人群是哪些？
在西宁，以下人群尤其要当心高血压找上门：
- 有高血压家族史的人：遗传因素会让患病风险翻倍；
- 超重或肥胖者：西宁美食众多，若长期暴饮暴食导致 BMI≥24，风险显著升高；
- 吸烟、酗酒者：高原气候下，烟酒对血管的刺激更明显；
- 缺乏运动者：久坐不动的上班族是高危群体；
- 过度摄入钠盐者：西北饮食偏咸，盐摄入量超 9g / 日会大幅增险；
- 高度紧张者：职场压力大、A 型性格人群易血压飙升；
- 有基础病者：患肾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停的人需定期监测。
03 高血压病的危害有哪些？
高血压的危害堪比 “温水煮青蛙”，长期失控会引发全身多器官损伤：
- 脑血管 “爆雷”：血压骤升可能导致脑出血，出现偏瘫、失语甚至昏迷；慢性高压还会引发脑血栓，让大脑缺血坏死；
- 心脏 “过劳” 衰竭：心脏长期承受高压会变大变厚，最终无力泵血，导致呼吸困难、下肢水肿等心衰症状；
- 肾脏 “罢工” 危机：肾脏血管受损后无法过滤废物，初期表现为夜尿增多，严重时发展为肾衰竭；
- 眼睛 “失明” 风险：眼底血管破裂或硬化会导致视力模糊，甚至永久失明；
- 主动脉 “撕裂” 惊魂：高血压是主动脉夹层的主要病因，发病时心前区会有刀割样疼痛，死亡率极高。
04 高血压病有哪些表现？
高血压被称为 “沉默杀手”，是因为约半数患者早期没有明显症状，但身体其实已发出预警信号。西宁人若出现以下不适，别误以为是高原反应，可能是血压高了：
- 头痛：多为太阳穴或后脑勺搏动性疼痛，血压下降后会缓解；
- 眩晕：站立或蹲下时突然头晕，感觉天旋地转，走路不稳；
- 耳鸣：双侧持续出现嗡嗡声或蝉鸣声，是内耳血管受损的信号；
- 心悸：总感觉心慌、心跳过快，尤其在情绪激动后更明显；
- 视力模糊：看东西突然变模糊，眼前有黑影飘动。
更危险的是 “恶性高血压”，血压会突然飙升至舒张压≥130mmHg，伴随意识模糊、嗜睡等症状，需立即送急诊科抢救。
05 测量血压：这些准备要做好
准确测血压，前期准备不能少，西宁的高血压患者尤其要注意：
- 时间选对：每天早晚各测 1 次，早上起床后 1 小时内、排尿后、早餐前测；晚上睡前测，避免饭后或运动后立即测量；
- 状态摆平：测前 30 分钟不吸烟、不喝咖啡、不喝酒，安静坐着休息 5-10 分钟；
- 装备选对：家用选上臂式电子血压计，袖带尺寸要匹配（西宁药店可帮忙调试）；
- 姿势坐正：背靠座椅、双脚平放，手臂与心脏保持同一高度，不要握拳或说话。
06 应该测左手还是右手？
不少西宁人测血压时会纠结左右手，答案很明确：
人体左右肱动脉解剖不同，右手肱动脉来自主动脉的大分支，左手来自小分支，因此右手血压通常比左手高 5-10mmHg。
常规测右上臂即可，但首次就诊、疑似主动脉夹层或有血管疾病时，需同时测左右手并记录，方便医生判断。
07 如何测量更准确？这 5 点是关键
- 袖带位置：袖带下缘距肘窝 2-3 厘米，松紧能插入 1 根手指为宜；
- 多次测量：每次测 2-3 遍，间隔 1 分钟，取平均值；
- 记录细节：记下测量时间、数值、状态（如是否服药、情绪如何）；
- 关注特殊情况：若出现 “白大衣高血压”（诊室高、家里正常），可做 24 小时动态监测；
- 设备校准：每年给血压计校准 1 次，确保数值准确。
08 年轻患者不能过早用药？谣言！
西宁不少年轻人查出高血压后，觉得 “年纪轻不用吃药”，这是大错特错！
高血压越早治疗，获益越大。早期轻度高血压患者，若能坚持健康生活方式（如限盐、运动），血压可能恢复正常，无需用药；但如果生活方式调整 3-6 个月后血压仍高，必须及时吃药，避免血管提前老化。
年轻患者别硬扛，长期高血压会悄悄损伤心肾，等出现并发症就晚了。
09 只需要吃药就行了，无需改变生活方式？错！
有些西宁患者认为 “吃降压药就万事大吉”，这是误区。
高血压治疗是 “双轮驱动”：药物 + 生活方式缺一不可。即使吃着药，若继续高盐饮食、吸烟酗酒，血压也难控制，还会增加药物副作用风险。
中国疾控中心明确：健康生活方式能降低血压，甚至减少用药量。
10 西宁人专属：降血压生活方式指南
结合高原气候和饮食特点，西宁患者可按 “六部曲” 调整生活：
- 限盐到底：每天盐摄入≤5 克（约一平啤酒瓶盖），用辣椒、大蒜、醋替代酱油调味，少吃腌咸菜、卤牛肉等西北风味腌制品，选低钠富钾盐；
- 减重塑形：BMI 控制在 18.5-23.9，男性腰围＜90 厘米、女性＜80 厘米，饭后可去湟水河畔散步；
- 运动有方：每周至少 150 分钟中等强度运动，如快走、骑自行车、打太极，避免高原剧烈运动；
- 戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，必须戒；高血压患者最好不喝酒，若喝男性每日酒精≤25 克、女性≤15 克；
- 心态放平：高原生活节奏慢，多培养养花、下棋等爱好，避免情绪激动；
- 睡眠睡好：保证 7-8 小时睡眠，有睡眠呼吸暂停的人要及时治疗。
11 降压终极目标：这些数值要记牢
不同人群，血压控制目标不同，西宁患者对照看：
- 普通高血压患者：＜140/90mmHg；
- 合并糖尿病、肾病、冠心病者：＜130/80mmHg；
- 65-79 岁老人：＜140/90mmHg，能耐受可降至 130/80mmHg；
- 80 岁以上老人：＜140/90mmHg 即可。
降压要平稳，优先选每天吃 1 次的长效药，避免血压忽高忽低。
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